這個問題問得非常好！因為幽門螺桿菌陽性的人很多，差不多50%以上的人都有幽門螺桿菌，也就是，2個人中就有1個人有。

為什么會有這么多人感染幽門螺桿菌？從邏輯上分析，一個原因可能是它很難滅絕，如同野火燒不盡，春風吹又生；另一個原因可能是感染上它，還不至于立馬死人。

以上這2種原因，第一個，你說對了，不錯，幽門螺桿菌確實很難滅絕，不是殺不死它，主要是殺了又來，來了又殺，沒完沒了。

第二個原因，你說的不正確，其實，幽門螺桿菌危險還是挺大的，感染后，會引起慢性胃炎和消化性潰瘍等疾病，與胃癌、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤等疾病，有密切的關系，被世界衛生組織列為一類生物致癌因子。

那么，如何才能清除幽門螺桿菌呢？唯一的辦法就是“堵殺結合”，也就是說，一邊要徹底堵死幽門螺桿菌的傳染途徑；另一邊要殺滅胃里存活的幽門螺桿菌。

只有這樣“堵殺結合”，兩手都要硬，才能徹底清除幽門螺桿菌，以絕后患，具體如下，僅供參考。

徹底堵死幽門螺桿菌感染途徑

幽門螺桿菌主要通過消化道的糞-口途徑和口-口途徑進行傳播。

糞-口途徑傳播，主要是感染者含菌的糞便，直接或間接污染了飲食，其他人吃下后感染；

口-口途徑傳播，主要是感染者含菌的唾液，污染了食物或餐具，其他人吃下后感染，尤其是一些家長習慣親吻嬰兒，或用嘴喂食嬰幼兒，引起感染。

此外，與此傳播途徑相關的行為還有很多：不衛生的飲食習慣，如不洗手進食；食用不潔凈的食物，飲用不潔凈的水；接觸了感染者的唾液、體液、嘔吐物或糞便排泄物；

與感染者長期密切接觸，如與感染者共餐，使用感染者用過的不潔飲食器具，在幼兒園和學校內兒童，學生之間的密切接觸，甚至醫院消毒不徹底的內鏡等等。

根除胃內的存活幽門螺桿菌

這里我特別提醒大家伙兒；至于是否需要進行幽門螺桿菌的根除治療，根據我國第5次幽門螺桿菌感染處理共識，還是建議遵醫囑比較好。

目前我國臨床實踐，進行幽門螺桿菌的根治，推薦四聯療法。

所謂的四聯療法，就是指通過“鉍劑四聯”，來根除幽門螺桿菌的臨床方案。

具體包括鉍劑+質子泵抑制劑+2種抗生素。

例如質子泵抑制劑+鉍劑+四環素+甲硝唑。

其中，抗生素組成方案有7種：

1.阿莫西林+克拉霉素；

2.阿莫西林+左氧氟沙星；

3.阿莫西林+呋喃唑酮；

4.阿莫西林+甲硝唑；

5阿莫西林+四環素；

6.四環素+甲硝唑；

7.四環素+呋喃唑酮。

用法用量：抗生素為餐后就服用，質子泵抑制劑和鉍劑均為每天2次，餐前半小時服用。

質子泵抑制劑可選擇：奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑等。

四聯療法的臨床方案，療程一般為14天。

總結：清除幽門螺桿菌，必須采取“堵滅結合”，外堵傳播途徑，內滅存活病菌；至于是否需要根除，建議遵醫囑。

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